Tendinite
Tendinite é a inflamação de
um tendão que
surge usualmente através do excesso de repetições de um mesmo movimento (LER - Lesão por Esforço Repetitivo).
Não é adquirida necessariamente no trabalho, mas com a difusão da informática,
tornou-se uma importante doença ocupacional. Esta condição afecta
pessoas que despendem muito tempo realizando uma mesma tarefa, quer em trabalho
quer em lazer.
Os grupos mais afectados são operários de linhas de montagem,
que têm uma única tarefa ao longo de uma carreira de trabalho, e pessoas que
utilizam demais o mouse de um computador.
Tendões são tecidos fibrosos, densos e resistentes,
através dos quais os músculos se prendem aos ossos, e permitem a realização do
movimento articular. O sufixo "ite" em Medicina, geralmente está
associado à existência de inflamação. Assim sendo, tendinite significa
inflamação do tendão. Como se trata de um termo extremamente popularizado, o
termo "tendinite" foi consagrado pelo uso para se referir a qualquer
processo doloroso que não apresente alterações ósseas ao exame de Raios-X.
As causas das Tendinites propriamente ditas são
variadas, e podem estar associadas à presença de muitas condições ou doenças,
incluindo:
·
Esforço
físico intenso ou repetido;
·
Traumas
mecânicos
·
Doenças
do sistema imunológico
·
Distúrbios metabólicos
·
Processos
degenerativos das articulações
·
Neuropatias que
induzam alterações musculares
A sintomatologia das tendinites pode ser bastante
variada, incluindo dor e inchaço (edema) de intensidade variável, bem como
graus variados de dificuldade de movimento e diminuição de força muscular.
A literatura registra que esta doença, com
tratamento adequado, deveria ser curada entre 3 e 28 dias
Outras possibilidades para casos de longa duração
de uma doença diagnosticada como sendo tendinite, é que a causa da doença
permaneça presente, como a realização continuada de esforço, ou a presença de
uma doença sistêmica cujo estímulo não seja removido apenas com repouso. Outras
possibilidades seria a ocorrência de erro diagnóstico (por exemplo, a
ocorrência de uma tendinose, que é a doença degenerativa do tendão), a
ocorrência de simulação (fingir a existência de doença) ou metassimulação
(exagero quanto à sintomatologia de uma doença).
A tendinite é uma doença que pode ter causas
ocupacionais, assim como muitas causas não-ocupacionais ou ainda ser fruto da
interação desses diferentes fatores. A determinação da causa precisa dessa
doença é um trabalho extenso, que pode demandar vários anos de pesquisa
diagnóstica.
O interesse pericial destas doenças tem aumentado
muito no Brasil, pois há um grande número de ações na justiça pedindo concessão
de benefícios previdenciários ou indenizações por danos morais e materiais. Por
isso a avaliação do nexo causal desta doença com o trabalho deve ser meticulosa,
a fim de evitar conclusões precipitadas e equivocadas.
O diagnóstico é clínico (pelo exame
médico-semiológico), corroborado por exames subsidiários como raios-X,
ultra-sonografias, ressonâncias magnéticas e provas laboratoriais. O
diagnóstico de certeza somente será obtido com o exame anatomopatológico do
tendão. Nenhum dos exames subsidiários existentes é perfeito para a
caracterização de tendinites. Os exames de raios-X somente permitem o
diagnóstico de tendinopatias calcificadas, enquanto os exames de
ultra-sonografia dependem muito não apenas da experiência e boa técnica do
médico avaliador, quanto e principalmente da colaboração do paciente examinado,
já que se não mantiver as posições necessárias para perfeita visualização do
tendão analisado, pode provocar artefatos (efeitos) que simulam lesões. Quanto
às ressonâncias, também são suscetíveis a artefatos, pois se o paciente não
colabora em ficar imóvel durante a realização dos exames, pode provocar imagens
"tremidas", cuja interpretação pode ficar comprometida.
Fonte: Wikipédia, a
enciclopédia livre.
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