Nesta entrevista ao Portal RH Connect, a Dra. Flávia Souza de Almeida, coordenadora do curso de Pós-Graduação em Medicina do Trabalho da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, explica mais detalhes sobre a LER (Lesões por Esforços Repetitivos) / DORT (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho).
Como podemos caracterizar as Lesões por Esforços Repetitivos do Trabalho?
Além da sigla LER (Lesões por Esforços Repetitivos), usamos também a nomenclatura DORT que é Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho.
Elas têm uma origem multifatorial, desde fatores ambientais até alguns fatores pessoais, mas que em geral, quando é relacionado ao trabalho, tem a ver com postos que exigem posturas inadequadas constantes ou também linhas de produção que exigem movimentos repetitivos, sempre na mesma origem, o que pode ocasionar uma lesão osteomuscular. Se o mobiliário não tiver os ajustes para que cada trabalhador se adeque no ambiente de trabalho à sua altura e tudo mais, pode haver uma postura inadequada que pode originar uma doença osteomuscular relacionada ao trabalho.
Que doenças podem estar relacionadas ao LER/DORT?
A DORT não é uma doença em si, a doença vai acontecer, por exemplo, quando um trabalhador mantiver seu membro superior elevado acima da linha do ombro, ocasionando uma tendinopatia do supraespinhal. Se ele faz essa atividade no local de trabalho, considera-se que esta tendinopatia é uma DORT, mas nem sempre uma tendinopatia vai estar relacionada ao trabalho. O médico do trabalho, conhecendo as condições do trabalho e de saúde do trabalhador, com o auxílio do diagnóstico dos médicos assistentes, é quem vai relacionar e avaliar se a doença poderá ser chamada de osteomuscular do trabalho.
É verdade que ela é uma doença silenciosa?
Ela é uma doença que ocorre de forma insidiosa, então tem que ter um período de exposição para que ela comece a ocorrer. No início, ela pode ser uma dor que não é contínua, pode acontecer só no local do trabalho, e com a evolução, ela se torna mais contínua e frequente, e daí, pode acontecer a dor mesmo fora do local de trabalho. Então, existem algumas fases da doença e por isso, pode ser chamada de repente de silenciosa, como você diz.
Então quais são os sintomas que as pessoas devem começar a ficar atentas?
No início da doença o principal vai ser a dor. Daí, se ela conseguir correlacionar um tipo de atividade que aconteça, primeiramente, no local de trabalho, e , aos finais de semana tem uma melhora, pode ser um sinal de que está relacionado à atividade de trabalho.
É verdade que ela costuma atingir mais mulheres?
Existia uma linha de pessoas que realmente fazia essa diferenciação com o gênero feminino, atualmente a gente prefere não correlacionar. Alguns falam em questão de estrogênio, mas atualmente acredita-se que não esteja necessariamente ligada ao gênero, mas ao tipo de profissão que o gênero feminino atua. Na prestação de serviços a mulher está mais inserida, então, de repente, estaria mais relacionado à isso e não necessariamente ao gênero. Portanto, precisaria de pesquisas mais específicas para saber a razão pela qual o sexo feminino é o mais atingido.
E como é o tratamento tanto?
No tratamento o médico do trabalho vai ter também o auxílio do médico assistente, que pode ser um ortopedista, um fisiatra ou um reumatologista. No início do tratamento acontece o uso de analgésicos e anti-inflamatórios para tirar o principal sintoma que é a dor, alguns casos também tem indicação de um tratamento fisioterápico e em geral, um repouso relativo. Em alguns é indicado um repouso maior no início e depois, dependendo do grau da dor.
Algumas vezes, vai ser necessário afastamento por um período de tempo até que haja uma melhora e no caso, será preciso rever condições de trabalho para que depois no retorno, este trabalhador não volte a ter o mesmo problema.
Você falou muito de postura. Então quer dizer que as lesões podem ocorrer não só por repetição, mas por outros motivos também?
Isso mesmo, então ou há um movimento repetitivo ou também posturas que sejam inadequadas e que ficam de uma forma estática. Então, da mesma maneira está havendo uma sobrecarga muscular, não só no movimento, mas também na postura estática.
Quais são as dicas de prevenção, o que as pessoas devem fazer para evitar essas lesões?
Para pessoas que trabalham mais em serviços administrativos e teleatendimentos é importante saber como realizar o ajuste adequado do seu mobiliário para ter um posto de trabalho adequado à sua antropometria, que é a sua altura. Essa orientação seria importante para o uso de computador principalmente. É importante saber que existem orientações para que haja uma menor probabilidade de haver uma lesão.
Além disso, nas linhas de produções deve haver rodízio de atividades, alongamentos, implantar algum programa de ginástica laboral, vai depender muito de cada tipo de atividade.
O ideal seria a empresa em conjunto com o serviço de medicina do trabalho e da segurança do trabalho, elaborar um programa visando à previsão da DORT.
E a pessoa por si só, pode fazer alongamentos e pausas?
Se o trabalhador tiver um bom condicionamento físico, já auxilia bastante na prevenção. Mas sempre lembrando que o trabalhador sozinho não é bom tomar uma conduta sem antes ter uma orientação adequada, porque se for feito um trabalho que prejudique, isso pode até piorar a lesão. Então, é sempre bom procurar um especialista para que seja tomada alguma conduta.
Fonte: www.rhconnect.com.br/portal/como-evitar-lesoes-por-esforcos-repetitivos
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